Formularz zgłoszeniowy – Festiwal_Piosenek_Bielsko_Bialskich

Imię i nazwisko wokalisty / instrumentalisty / nazwa zespołu

Data urodzenia (dd-mm-rrrr)

Wybór kategorii

Adres e-mail

Numer telefonu

Adres zamieszkania

Nazwa Szkoły, Domu kultury lub instytucji, którą reprezentuje uczestnik (jeśli dotyczy)

Imiona i nazwiska osób z duetu / trio / zespołu (jeśli dotyczy)

Tytuł utworu muzycznego

Autor i kompozytor utworu

Dane do wystawienia faktury (jeśli dotyczy)

Zgoda na udział i przetwarzanie danych osobowych oraz wizerunku uczestnika III Festiwalu Piosenek Bielsko-Bialskich Artystów

Wyrażam zgodę na przetwarzanie przez Fundację Wspierania Talentów Dzieci,Młodzieży i Dorosłych „WŁÓCZYKIJE” z siedzibą w Kozy 43-340, ul. Jabłoniowa 8,jako administratora zgodnie z Rozporządzeniem Parlamentu Europejskiego i Rady(UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych wzwiązku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływutakich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (ogólne rozporządzenie o ochroniedanych) moich danych osobowych/danych osobowych mojego dziecka – takich jak:imię i nazwisko, adres, numer telefonu, adres e-mail w celu udziału w III Festiwalu Piosenek Bielsko-Bialskich Artystów.

Zgoda na udział i przetwarzanie wizerunku uczestnika III Festiwalu Piosenek Bielsko-Bialskich Artystów

Wyrażam zgodę na bezterminowe, publiczne, nieodpłatne wykorzystanie mojego wizerunku/wizerunku mojego dziecka przez Fundację Wspierania Talentów Dzieci, Młodzieży i Dorosłych „WŁÓCZYKIJE” z siedzibą w Kozach, Kozy 43-340, ul. Jabłoniowa 8 zarejestrowanego podczas III Festiwalu Piosenek Bielsko-Bialskich Artystów w celach opisanych w regulaminie dostępnym na stronie https://fpbba.pl/. Zgoda obejmuje takie formy i miejsca publikacji jak: Kronika Beskidzka, Dziennik Zachodni, lokalne gazety internetowe, Radio Bielsko, TV Bielsko, Telewizja Regionalna oraz portal społecznościowy – https://www.facebook.com/fundacjawloczykije Oświadczam, że wykorzystaniewizerunku zgodnie z niniejszą Zgodą nie narusza moich dóbr osobistych zgodnie z art.24 Kodeksu Cywilnego ani innych praw. Niniejszym oświadczam również, że zgodęwyraziłam/em dobrowolnie oraz zostałem poinformowany, o przysługujących miprawach wymienionych w regulaminie . Zapoznałam/em się z regulaminem i w pełngo rozumiem oraz akceptuję.

Klauzula informacyjna

1. Administratorem Pani/Pana danych osobowych jest Fundacja Wspierania TalentówDzieci, Młodzieży i Dorosłych „WŁÓCZYKIJE” z siedzibą w Kozy 43-340, ul.Jabłoniowa 8. 2. Przetwarzanie Pani/Pana danych odbywa się w związku z realizacjązadań własnych bądź zleconych przez Fundację „WŁÓCZYKIJE” określonychprzepisami prawa, w szczególności Ustawa z dnia 5 czerwca 1998 r. o samorządziepowiatowym art. 4 ust. 1 pkt 7, w celu realizacji przysługujących Instytucji Kulturyuprawnień, bądź spełnienia przez Instytucję Kultury obowiązków określonych tymiprzepisami prawa albo gdy jest to niezbędne do wykonania zadania realizowanego winteresie publicznym. 3. Dane będą przekazywane innym podmiotom takim jak:(Kronika Beskidzka, Dziennik Zachodni, lokalne gazety internetowe, Radio Bielsko,Telewizja Regionalna oraz portale społecznościowe itd.) oraz podmiotomuprawnionym do ich przetwarzania na podstawie przepisów prawa. 4. Pani/Pana daneosobowe będą przechowywane jedynie w okresie niezbędnym do spełnienia celu, dlaktórego zostały zebrane lub w okresie wskazanym przepisami prawa. 5. Po spełnieniucelu, dla którego Pani/Pana dane zostały zebrane, mogą one być przechowywane jedynie w celach archiwalnych, przez okres, który wyznaczony zostanie przede wszystkim na podstawie rozporządzenia Prezesa Rady Ministrów w sprawie instrukcji kancelaryjnej, jednolitych rzeczowych wykazów akt oraz instrukcji w sprawie organizacji i zakresu działania archiwów zakładowych, chyba że przepisy szczególne stanowią inaczej. 6. Na zasadach określonych przepisami RODO, posiada Pani/Pan prawo do żądania od administratora: o dostępu do treści swoich danych osobowych, o sprostowania (poprawiania) swoich danych osobowych, o usunięcia swoich danych osobowych w zakresie danych przetwarzanych na podstawie wyrażonej przez Panią/Pana zgody, o ograniczenia przetwarzania swoich danych osobowych w momencie gdy prawidłowość przetwarzania danych osobowych jest kwestionowana, o przenoszenia swoich danych osobowych w zakresie danych przetwarzanych na podstawie wyrażonej przez Panią/Pana zgody, a ponadto, posiada Pani/Pan prawo do wniesienia sprzeciwu wobec przetwarzania Pani/Pana danych. 7. Gdy uzna Pani/Pan, iż przetwarzanie Pani/Pana danych osobowych narusza przepisy o ochronie danych osobowych, przysługuje Pani/Panu prawo do wniesienia skargi do organu nadzorczego, którym jest Prezes Urzędu Ochrony Danych Osobowych. 8. Podanie danych osobowych jest dobrowolne, ale niepodanie danych wiąże się z brakiem możliwości udziału w konkursie. 9. Pani/Pana dane osobowe nie będą przetwarzane w sposób zautomatyzowany i nie będą profilowane.